Glukometry ciągłego monitorowania (CGM) dla osób zdrowych nie mają potwierdzenia naukowego: Przegląd JAMA

Zapalenie wątroby typu B to infekcja wirusowa, która atakuje wątrobę i może powodować zarówno ostrą, jak i przewlekłą chorobę. Wirus przenosi się przez kontakt z zakażoną krwią lub innymi płynami ustrojowymi. Badania laboratoryjne odgrywają kluczową rolę w diagnozowaniu zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B, monitorowaniu postępu choroby oraz określaniu potrzeby leczenia. Zrozumienie różnych dostępnych testów na zapalenie wątroby typu B może pomóc pacjentom i pracownikom służby zdrowia w podejmowaniu świadomych decyzji dotyczących badań przesiewowych i postępowania.

Test antygenu powierzchniowego zapalenia wątroby typu B, znany jako HBsAg, jest podstawowym testem przesiewowym stosowanym do wykrywania aktywnego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B. Gdy wynik tego testu jest dodatni, oznacza to, że osoba jest obecnie zakażona wirusem i może potencjalnie przenieść go na innych. Test wykrywa białko na powierzchni wirusa zapalenia wątroby typu B, które pojawia się we krwi zarówno podczas ostrych, jak i przewlekłych zakażeń. Jeśli HBsAg pozostaje dodatni przez ponad sześć miesięcy, sugeruje to, że zakażenie stało się przewlekłe. Wraz z HBsAg często wykonuje się dodatkowe testy, aby uzyskać pełny obraz stanu zakażenia.

Test przeciwciał przeciwko antygenowi powierzchniowemu zapalenia wątroby typu B, czyli anti-HBs, mierzy przeciwciała, które układ odpornościowy wytwarza w odpowiedzi na antygen powierzchniowy zapalenia wątroby typu B. Dodatni wynik testu anti-HBs zazwyczaj wskazuje na odporność na zapalenie wątroby typu B, wynikającą albo z przebytego zakażenia, które ustąpiło, albo z udanego szczepienia. Test ten jest powszechnie stosowany w celu potwierdzenia skuteczności szczepienia oraz określenia, czy dana osoba jest chroniona przed przyszłym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu B. Pracownicy służby zdrowia i inne osoby z grupy wysokiego ryzyka narażenia często mają sprawdzane poziomy anti-HBs, aby zapewnić odpowiednią odporność.

Test przeciwciał przeciwko antygenowi rdzeniowemu zapalenia wątroby typu B, w skrócie anti-HBc, wykrywa przeciwciała przeciwko białku rdzeniowemu wirusa zapalenia wątroby typu B. Test ten występuje w dwóch formach: IgM anti-HBc, który wskazuje na niedawne lub ostre zakażenie, oraz całkowite anti-HBc, które może być dodatnie zarówno w ostrych i przewlekłych zakażeniach, jak i w przebytych zakażeniach, które ustąpiły. Obecność anti-HBc pomaga rozróżnić różne stadia zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B i może zidentyfikować osoby, które w pewnym momencie swojego życia miały kontakt z wirusem, nawet jeśli wyeliminowały zakażenie.

W przypadku osób zdiagnozowanych z przewlekłym zapaleniem wątroby typu B dodatkowe badania laboratoryjne są ważne dla monitorowania aktywności choroby i zdrowia wątroby. Obejmują one badanie wiremii zapalenia wątroby typu B, które mierzy ilość wirusa we krwi, oraz testy czynności wątroby oceniające, jak dobrze wątroba funkcjonuje. Testy antygenu e zapalenia wątroby typu B i odpowiadających mu przeciwciał dostarczają informacji o replikacji wirusa i zakaźności. Regularne monitorowanie za pomocą tych badań laboratoryjnych pomaga pracownikom służby zdrowia określić, kiedy leczenie jest konieczne, oraz ocenić skuteczność terapii przeciwwirusowej w leczeniu przewlekłego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B.