Les CGM de bien-être manquent de preuves pour les utilisateurs en bonne santé : Revue JAMA

L'hépatite B est une infection virale qui affecte le foie et peut provoquer une maladie aiguë et chronique. Le virus se transmet par contact avec du sang infecté ou d'autres liquides biologiques. Les analyses de laboratoire jouent un rôle crucial dans le diagnostic de l'infection par l'hépatite B, la surveillance de la progression de la maladie et la détermination de la nécessité d'un traitement. Comprendre les différents tests d'hépatite B disponibles peut aider les patients et les professionnels de santé à prendre des décisions éclairées concernant le dépistage et la prise en charge.

Le test de l'antigène de surface de l'hépatite B, connu sous le nom d'AgHBs, est le test de dépistage principal utilisé pour détecter une infection active par l'hépatite B. Lorsque ce test est positif, il indique que la personne est actuellement infectée par le virus et peut potentiellement le transmettre à d'autres. Le test détecte une protéine à la surface du virus de l'hépatite B qui apparaît dans le sang lors des infections aiguës et chroniques. Si l'AgHBs reste positif pendant plus de six mois, cela suggère que l'infection est devenue chronique. Des tests supplémentaires sont souvent effectués en parallèle de l'AgHBs pour fournir une image complète du statut de l'infection.

Le test des anticorps de surface de l'hépatite B, ou anti-HBs, mesure les anticorps que le système immunitaire produit en réponse à l'antigène de surface de l'hépatite B. Un test anti-HBs positif indique généralement une immunité contre l'hépatite B, soit suite à une infection antérieure qui s'est résolue, soit suite à une vaccination réussie. Ce test est couramment utilisé pour confirmer que la vaccination a été efficace et pour déterminer si une personne est protégée contre une future infection par l'hépatite B. Les professionnels de santé et d'autres personnes à haut risque d'exposition font souvent vérifier leurs taux d'anti-HBs pour s'assurer d'une immunité adéquate.

Le test des anticorps anti-core de l'hépatite B, abrégé en anti-HBc, détecte les anticorps contre la protéine core du virus de l'hépatite B. Ce test existe sous deux formes : les IgM anti-HBc, qui indiquent une infection récente ou aiguë, et les anti-HBc totaux, qui peuvent être positifs dans les infections aiguës et chroniques ainsi que dans les infections passées résolues. La présence d'anti-HBc aide à distinguer les différents stades de l'infection par l'hépatite B et peut identifier les personnes qui ont été exposées au virus à un moment donné de leur vie, même si elles ont éliminé l'infection.

Pour les personnes diagnostiquées avec une hépatite B chronique, des analyses de laboratoire supplémentaires sont importantes pour surveiller l'activité de la maladie et la santé du foie. Celles-ci incluent le test de charge virale de l'hépatite B, qui mesure la quantité de virus dans le sang, et les tests de fonction hépatique qui évaluent le bon fonctionnement du foie. Les tests de l'antigène e de l'hépatite B et de son anticorps correspondant fournissent des informations sur la réplication virale et l'infectiosité. Une surveillance régulière par ces analyses de laboratoire aide les professionnels de santé à déterminer quand un traitement est nécessaire et à évaluer l'efficacité de la thérapie antivirale dans la prise en charge de l'infection chronique par l'hépatite B.