Wellness-CGMs fehlen Nachweise für gesunde Anwender: JAMA-Übersichtsarbeit

Hepatitis B ist eine Virusinfektion, die die Leber betrifft und sowohl akute als auch chronische Erkrankungen verursachen kann. Das Virus wird durch Kontakt mit infiziertem Blut oder anderen Körperflüssigkeiten übertragen. Labortests spielen eine entscheidende Rolle bei der Diagnose einer Hepatitis-B-Infektion, der Überwachung des Krankheitsverlaufs und der Feststellung der Behandlungsnotwendigkeit. Das Verständnis der verschiedenen verfügbaren Hepatitis-B-Tests kann Patienten und medizinischen Fachkräften helfen, fundierte Entscheidungen über Screening und Management zu treffen.

Der Hepatitis-B-Oberflächenantigen-Test, bekannt als HBsAg, ist der primäre Screening-Test zur Erkennung einer aktiven Hepatitis-B-Infektion. Wenn dieser Test positiv ist, zeigt dies an, dass die Person derzeit mit dem Virus infiziert ist und es möglicherweise auf andere übertragen kann. Der Test weist ein Protein auf der Oberfläche des Hepatitis-B-Virus nach, das im Blut sowohl bei akuten als auch bei chronischen Infektionen auftritt. Wenn HBsAg länger als sechs Monate positiv bleibt, deutet dies darauf hin, dass die Infektion chronisch geworden ist. Zusätzliche Tests werden häufig zusammen mit HBsAg durchgeführt, um ein vollständiges Bild des Infektionsstatus zu erhalten.

Der Hepatitis-B-Oberflächenantikörper-Test oder Anti-HBs misst Antikörper, die das Immunsystem als Reaktion auf das Hepatitis-B-Oberflächenantigen produziert. Ein positiver Anti-HBs-Test weist typischerweise auf eine Immunität gegen Hepatitis B hin, entweder durch eine frühere Infektion, die abgeklungen ist, oder durch eine erfolgreiche Impfung. Dieser Test wird häufig verwendet, um zu bestätigen, dass die Impfung wirksam war, und um festzustellen, ob eine Person vor einer zukünftigen Hepatitis-B-Infektion geschützt ist. Medizinisches Personal und andere Personen mit hohem Expositionsrisiko lassen ihre Anti-HBs-Spiegel häufig überprüfen, um eine ausreichende Immunität sicherzustellen.

Der Hepatitis-B-Core-Antikörper-Test, abgekürzt als Anti-HBc, weist Antikörper gegen das Core-Protein des Hepatitis-B-Virus nach. Dieser Test gibt es in zwei Formen: IgM-Anti-HBc, das auf eine kürzliche oder akute Infektion hinweist, und Gesamt-Anti-HBc, das sowohl bei akuten als auch bei chronischen Infektionen sowie bei abgeklungenen früheren Infektionen positiv sein kann. Das Vorhandensein von Anti-HBc hilft, zwischen verschiedenen Stadien einer Hepatitis-B-Infektion zu unterscheiden, und kann Personen identifizieren, die irgendwann in ihrem Leben dem Virus ausgesetzt waren, selbst wenn sie die Infektion beseitigt haben.

Für Personen, bei denen eine chronische Hepatitis B diagnostiziert wurde, sind zusätzliche Labortests wichtig zur Überwachung der Krankheitsaktivität und der Lebergesundheit. Dazu gehören Hepatitis-B-Viruslast-Tests, die die Virusmenge im Blut messen, und Leberfunktionstests, die beurteilen, wie gut die Leber funktioniert. Die Hepatitis-B-e-Antigen- und die entsprechenden Antikörpertests liefern Informationen über die Virusreplikation und Infektiosität. Eine regelmäßige Überwachung durch diese Labortests hilft medizinischen Fachkräften festzustellen, wann eine Behandlung erforderlich ist, und die Wirksamkeit der antiviralen Therapie bei der Behandlung einer chronischen Hepatitis-B-Infektion zu bewerten.