Naukowcy odkryli wspólną podstawę biologiczną dla 5 chorób powodujących zmęczenie

Hemoglobina A1c, powszechnie skracana jako HbA1c lub A1c, to badanie laboratoryjne, które mierzy średni poziom glukozy we krwi z ostatnich około dwóch do trzech miesięcy. To badanie jest niezbędne do diagnozowania cukrzycy i monitorowania, jak dobrze kontrolowane są poziomy cukru we krwi u osób, które już mają cukrzycę. W przeciwieństwie do zwykłych badań poziomu glukozy we krwi, które dostarczają migawki poziomu cukru w pojedynczym momencie, badanie A1c oferuje szerszy obraz kontroli glukozy w czasie. Badanie mierzy procent białek hemoglobiny w czerwonych krwinkach, do których przyłączona jest glukoza, co występuje naturalnie, gdy glukoza krąży w krwiobiegu.

Badanie A1c działa, ponieważ czerwone krwinki żyją około trzech miesięcy, a podczas ich życia cząsteczki glukozy wiążą się z hemoglobiną wewnątrz nich w procesie zwanym glikacją. Im wyższy poziom glukozy we krwi, tym więcej glukozy przyłącza się do hemoglobiny. Ponieważ czerwone krwinki mają różną długość życia, wynik A1c odzwierciedla przede wszystkim średnie poziomy cukru we krwi z ostatnich dwóch do trzech miesięcy, przy czym ostatnie tygodnie mają nieco większy wpływ na wynik niż wcześniejsze tygodnie. To sprawia, że badanie A1c jest cennym narzędziem dla pracowników służby zdrowia do oceny długoterminowej kontroli glukozy, a nie codziennych wahań.

Do celów diagnostycznych poziom A1c poniżej 5,7 procent jest uważany za prawidłowy. Wynik między 5,7 a 6,4 procent wskazuje na stan przedcukrzycowy, co oznacza, że poziomy cukru we krwi są wyższe niż normalnie, ale jeszcze nie na tyle wysokie, aby zostały sklasyfikowane jako cukrzyca. Poziom A1c wynoszący 6,5 procent lub wyższy przy dwóch oddzielnych okazjach wskazuje na cukrzycę. Dla osób już zdiagnozowanych z cukrzycą ogólnym celem leczenia jest zazwyczaj utrzymanie poziomu A1c poniżej 7 procent, chociaż indywidualne cele mogą się różnić w zależności od wieku, ogólnego stanu zdrowia i innych czynników.

Badanie A1c oferuje kilka zalet w porównaniu z innymi metodami monitorowania glukozy. Nie wymaga ono poszczenia przed badaniem i może być wykonane o każdej porze dnia, co czyni je wygodniejszym dla pacjentów. Badanie nie jest dotknięte krótkoterminowymi czynnikami, takimi jak stres, choroba lub ostatnie posiłki, które mogą powodować tymczasowe skoki lub spadki poziomu glukozy we krwi. Jednak niektóre schorzenia mogą wpływać na wyniki A1c, w tym niedokrwistość, niedawne transfuzje krwi, niektóre warianty hemoglobiny, choroby nerek i choroby wątroby. W takich przypadkach pracownicy służby zdrowia mogą stosować alternatywne badania lub interpretować wyniki inaczej, aby zapewnić dokładną ocenę kontroli glukozy.