Vědci objevili společný biologický základ pro 5 onemocnění způsobujících únavu

Hemoglobin A1c, běžně zkracovaný jako HbA1c nebo A1c, je laboratorní test, který měří průměrnou hladinu glukózy v krvi přibližně za poslední dva až tři měsíce. Tento test je nezbytný pro diagnostiku diabetu a sledování toho, jak dobře jsou kontrolovány hladiny cukru v krvi u lidí, kteří již diabetes mají. Na rozdíl od běžných testů glukózy v krvi, které poskytují snímek hladin cukru v jediném okamžiku, test A1c nabízí širší obraz kontroly glukózy v průběhu času. Test měří procento proteinů hemoglobinu v červených krvinkách, na které je navázána glukóza, což se přirozeně děje, když glukóza cirkuluje v krevním oběhu.

Test A1c funguje proto, že červené krvinky žijí přibližně tři měsíce a během jejich životnosti se molekuly glukózy vážou na hemoglobin uvnitř nich v procesu zvaném glykace. Čím vyšší jsou hladiny glukózy v krvi, tím více glukózy se váže na hemoglobin. Vzhledem k tomu, že červené krvinky mají různou délku života, výsledek A1c primárně odráží průměrné hladiny cukru v krvi za poslední dva až tři měsíce, přičemž poslední týdny mají na výsledek mírně větší vliv než dřívější týdny. To činí test A1c cenným nástrojem pro poskytovatele zdravotní péče k posouzení dlouhodobé kontroly glukózy spíše než každodenních výkyvů.

Pro diagnostické účely je hladina A1c pod 5,7 procenta považována za normální. Výsledek mezi 5,7 a 6,4 procenta naznačuje prediabetes, což znamená, že hladiny cukru v krvi jsou vyšší než normální, ale ještě nejsou dostatečně vysoké, aby byly klasifikovány jako diabetes. Hladina A1c 6,5 procenta nebo vyšší při dvou samostatných měřeních naznačuje diabetes. Pro lidi, u kterých již byl diagnostikován diabetes, je obecným léčebným cílem obvykle udržovat hladinu A1c pod 7 procenty, ačkoli individuální cíle se mohou lišit v závislosti na věku, celkovém zdravotním stavu a dalších faktorech.

Test A1c nabízí několik výhod oproti jiným metodám sledování glukózy. Nevyžaduje lačnění před testem a může být proveden v kteroukoli denní dobu, což je pro pacienty pohodlnější. Test není ovlivněn krátkodobými faktory, jako je stres, nemoc nebo nedávná jídla, které mohou způsobit dočasné vzestupy nebo poklesy hladin glukózy v krvi. Určité stavy však mohou ovlivnit výsledky A1c, včetně anémie, nedávných krevních transfuzí, určitých variant hemoglobinu, onemocnění ledvin a onemocnění jater. V takových případech mohou poskytovatelé zdravotní péče použít alternativní testy nebo interpretovat výsledky odlišně, aby zajistili přesné posouzení kontroly glukózy.