Tutkijat löysivät yhteisen biologisen perustan viidelle väsymystä aiheuttavalle sairaudelle

Hemogobiini A1c, yleisesti lyhennetty HbA1c:ksi tai A1c:ksi, on laboratoriotutkimus, joka mittaa keskimääräisen verensokeritason noin viimeisten kahden tai kolmen kuukauden ajalta. Tämä testi on välttämätön diabeteksen diagnosoimiseksi ja sen seurantaan, kuinka hyvin verensokeritasoja hallitaan ihmisillä, joilla on jo diabetes. Toisin kuin tavalliset verensokeritutkimukset, jotka antavat tilannekuvan sokeritasoista yhdellä hetkellä, A1c-testi tarjoaa laajemman kuvan glukoosinsäätelyn hallinnasta ajan mittaan. Testi mittaa hemoglobiiniproteiinien prosenttiosuutta punasoluissa, joihin on kiinnittynyt glukoosia, mikä tapahtuu luonnollisesti, kun glukoosi kiertää verenkierrossa.

A1c-testi toimii, koska punasolut elävät noin kolme kuukautta, ja niiden elinkaaren aikana glukoosimolekyylit sitoutuvat niiden sisällä olevaan hemoglobiiniin prosessissa, jota kutsutaan glykaatioksi. Mitä korkeammat glukoositasot veressä ovat, sitä enemmän glukoosia kiinnittyy hemoglobiiniin. Koska punasoluilla on erilaiset elinkaaret, A1c-tulos heijastaa ensisijaisesti keskimääräisiä verensokeritasoja viimeisten kahden tai kolmen kuukauden ajalta, ja viimeisimmillä viikoilla on hieman enemmän vaikutusta tulokseen kuin aikaisemmilla viikoilla. Tämä tekee A1c-testistä arvokkaan työkalun terveydenhuollon ammattilaisille pitkäaikaisen glukoosinsäätelyn arvioimiseksi päivittäisten vaihteluiden sijaan.

Diagnostisiin tarkoituksiin alle 5,7 prosentin A1c-tasoa pidetään normaalina. Tulos välillä 5,7–6,4 prosenttia viittaa esidiabetekseen, mikä tarkoittaa, että verensokeritasot ovat normaalia korkeammat, mutta eivät vielä riittävän korkeat luokiteltavaksi diabetekseksi. A1c-taso 6,5 prosenttia tai korkeampi kahdessa erillisessä mittauksessa viittaa diabetekseen. Ihmisille, joilla on jo diagnosoitu diabetes, yleinen hoitotavoite on tyypillisesti pitää A1c-taso alle 7 prosentin, vaikka yksilölliset tavoitteet voivat vaihdella iän, yleisen terveydentilan ja muiden tekijöiden perusteella.

A1c-testi tarjoaa useita etuja verrattuna muihin glukoosinseurantamenetelmiin. Se ei vaadi paastoamista ennen testiä, ja se voidaan suorittaa mihin aikaan päivästä tahansa, mikä tekee siitä kätevämpi potilaille. Testiin eivät vaikuta lyhytaikaiset tekijät, kuten stressi, sairaus tai äskettäiset ateriat, jotka voivat aiheuttaa väliaikaisia piikkejä tai laskuja verensokeritasoissa. Tietyt tilat voivat kuitenkin vaikuttaa A1c-tuloksiin, mukaan lukien anemia, äskettäiset verensiirrot, tietyt hemoglobiinivariantit, munuaissairaus ja maksasairaus. Tällaisissa tapauksissa terveydenhuollon ammattilaiset voivat käyttää vaihtoehtoisia testejä tai tulkita tuloksia eri tavalla varmistaakseen tarkan arvion glukoosinsäätelystä.