Vedci objavili spoločný biologický základ pre 5 chorôb spôsobujúcich únavu

Hemoglobín A1c, bežne skracovaný ako HbA1c alebo A1c, je laboratórny test, ktorý meria priemernú hladinu glukózy v krvi približne za posledné dva až tri mesiace. Tento test je nevyhnutný na diagnostiku cukrovky a monitorovanie toho, ako dobre sú kontrolované hladiny cukru v krvi u ľudí, ktorí už majú cukrovku. Na rozdiel od bežných testov glukózy v krvi, ktoré poskytujú momentku hladín cukru v jednom okamihu, test A1c ponúka širší obraz kontroly glukózy v priebehu času. Test meria percento hemoglobínových proteínov v červených krvinkách, ktoré majú naviazanú glukózu, čo sa vyskytuje prirodzene, keď glukóza cirkuluje v krvnom obehu.

Test A1c funguje preto, lebo červené krvinky žijú približne tri mesiace a počas ich životnosti sa molekuly glukózy viažu na hemoglobín v nich v procese nazývanom glykácia. Čím vyššie sú hladiny glukózy v krvi, tým viac glukózy sa pripája k hemoglobínu. Keďže červené krvinky majú rôznu životnosť, výsledok A1c primárne odráža priemernú hladinu cukru v krvi za posledné dva až tri mesiace, pričom posledné týždne mají mierne väčší vplyv na výsledok ako skoršie týždne. To robí z testu A1c cenný nástroj pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti na posúdenie dlhodobej kontroly glukózy namiesto každodenných výkyvov.

Na diagnostické účely sa hladina A1c pod 5,7 percenta považuje za normálnu. Výsledok medzi 5,7 a 6,4 percenta naznačuje prediabetes, čo znamená, že hladiny cukru v krvi sú vyššie ako normálne, ale ešte nie dosť vysoké na to, aby boli klasifikované ako cukrovka. Hladina A1c 6,5 percenta alebo vyššia pri dvoch samostatných príležitostiach naznačuje cukrovku. Pre ľudí, ktorým už bola diagnostikovaná cukrovka, je všeobecným liečebným cieľom zvyčajne udržiavať hladinu A1c pod 7 percentami, hoci individuálne ciele sa môžu líšiť na základe veku, celkového zdravia a ďalších faktorov.

Test A1c ponúka niekoľko výhod oproti iným metódam monitorovania glukózy. Nevyžaduje si lačnenie pred testom a môže byť vykonaný kedykoľvek počas dňa, čo je pre pacientov pohodlnejšie. Test nie je ovplyvnený krátkodobými faktormi, ako je stres, choroba alebo nedávne jedlá, ktoré môžu spôsobiť dočasné skoky alebo poklesy hladín glukózy v krvi. Určité stavy však môžu ovplyvniť výsledky A1c, vrátane anémie, nedávnych krvných transfúzií, určitých variantov hemoglobínu, ochorenia obličiek a ochorenia pečene. V takýchto prípadoch môžu poskytovatelia zdravotnej starostlivosti použiť alternatívne testy alebo interpretovať výsledky inak, aby zabezpečili presné posúdenie kontroly glukózy.