Nowe wytyczne dotyczące cholesterolu: Wczesne działanie w zakresie LDL i tłuszczów we krwi w celu zmniejszenia ryzyka chorób serca

Kinaza kreatynowa, znana również jako CK lub fosfokinaza kreatynowa, to enzym występujący głównie w sercu, mózgu i mięśniach szkieletowych. Gdy tkanka mięśniowa ulega uszkodzeniu, enzym ten jest uwalniany do krwiobiegu. Badanie krwi na kinazę kreatynową mierzy poziom tego enzymu, aby pomóc w diagnozowaniu i monitorowaniu różnych schorzeń wpływających na mięśnie i serce. Lekarze często zlecają to badanie, gdy pacjenci doświadczają objawów takich jak niewyjaśnione osłabienie mięśni, silny ból mięśni, ciemny mocz lub ból w klatce piersiowej, który może wskazywać na zawał serca.

Badanie jest szczególnie przydatne w wykrywaniu zawałów serca, ponieważ poziom CK wzrasta w ciągu kilku godzin od uszkodzenia mięśnia sercowego i osiąga szczyt w ciągu 24 godzin. Jednak ponieważ CK może być podwyższona z różnych przyczyn, lekarze zazwyczaj zlecają dodatkowe markery sercowe, takie jak troponina, w celu bardziej szczegółowej diagnozy zawału serca. Badanie pomaga również w diagnozowaniu dystrofii mięśniowej, grupy chorób genetycznych powodujących postępujące osłabienie mięśni, oraz innych zaburzeń mięśniowych, takich jak zapalenie mięśni. Ponadto poziom CK może wskazywać na rabdomiolizę, poważny stan, w którym uszkodzona tkanka mięśniowa szybko się rozpada i uwalnia białka do krwi, które mogą uszkodzić nerki.

Kinaza kreatynowa występuje w trzech różnych formach zwanych izoenzymami: CK-MM występująca głównie w mięśniach szkieletowych, CK-MB występująca przede wszystkim w mięśniu sercowym oraz CK-BB występująca głównie w mózgu. Badanie specyficznych izoenzymów pomaga lekarzom określić, który rodzaj tkanki został uszkodzony. Na przykład podwyższony poziom CK-MB sugeruje uszkodzenie mięśnia sercowego, podczas gdy wysoki poziom CK-MM zazwyczaj wskazuje na uraz mięśni szkieletowych. Prawidłowe całkowite poziomy CK różnią się w zależności od czynników takich jak wiek, płeć, rasa i masa mięśniowa. Mężczyźni na ogół mają wyższe poziomy niż kobiety, a osoby o większej masie mięśniowej mają zwykle wyższe wartości podstawowe.

Kilka czynników może wpływać na poziom kinazy kreatynowej poza stanami chorobowymi. Intensywne ćwiczenia, iniekcje domięśniowe, niedawna operacja, długotrwałe unieruchomienie, niektóre leki, a nawet intensywna aktywność fizyczna mogą tymczasowo podwyższyć poziom CK. Z tego powodu lekarze mogą zalecić unikanie intensywnych ćwiczeń przez 24 do 48 godzin przed badaniem. Badanie wymaga prostego pobrania krwi z żyły, zwykle w ramieniu, a wyniki są zazwyczaj dostępne w ciągu jednego dnia. Jeśli poziom CK jest podwyższony, lekarz weźmie pod uwagę objawy, historię choroby i inne wyniki badań, aby określić przyczynę i odpowiednie leczenie.