Novas Diretrizes sobre Colesterol: Ação Precoce sobre LDL e Gorduras no Sangue para Reduzir o Risco Cardíaco

A creatina quinase, também conhecida como CK ou creatina fosfoquinase, é uma enzima encontrada principalmente no coração, cérebro e músculos esqueléticos. Quando o tecido muscular é danificado, esta enzima é libertada na corrente sanguínea. Um exame de sangue de creatina quinase mede o nível desta enzima para ajudar a diagnosticar e monitorizar várias condições que afetam os músculos e o coração. Os profissionais de saúde frequentemente solicitam este exame quando os pacientes apresentam sintomas como fraqueza muscular inexplicada, dor muscular intensa, urina de cor escura ou dor no peito que possa indicar um ataque cardíaco.

O exame é particularmente útil para detetar ataques cardíacos, uma vez que os níveis de CK aumentam dentro de horas após lesão do músculo cardíaco e atingem o pico em 24 horas. No entanto, como a CK pode estar elevada por várias razões, os médicos normalmente solicitam marcadores cardíacos adicionais como a troponina para um diagnóstico mais específico de ataque cardíaco. O exame também ajuda a diagnosticar distrofia muscular, um grupo de doenças genéticas que causam fraqueza muscular progressiva, e outras perturbações musculares como a miosite, que é a inflamação dos músculos. Além disso, os níveis de CK podem indicar rabdomiólise, uma condição grave em que o tecido muscular danificado se decompõe rapidamente e liberta proteínas no sangue que podem prejudicar os rins.

A creatina quinase existe em três formas diferentes chamadas isoenzimas: CK-MM encontrada principalmente nos músculos esqueléticos, CK-MB encontrada principalmente no músculo cardíaco e CK-BB encontrada principalmente no cérebro. O teste de isoenzimas específicas ajuda os médicos a determinar que tipo de tecido está danificado. Por exemplo, níveis elevados de CK-MB sugerem lesão do músculo cardíaco, enquanto níveis elevados de CK-MM normalmente indicam lesão do músculo esquelético. Os níveis normais de CK total variam dependendo de fatores como idade, sexo, raça e massa muscular. Os homens geralmente têm níveis mais elevados do que as mulheres, e as pessoas com maior massa muscular tendem a ter níveis basais mais elevados.

Vários fatores podem afetar os níveis de creatina quinase além de condições patológicas. Exercício extenuante, injeções intramusculares, cirurgia recente, imobilização prolongada, certos medicamentos e até atividade física vigorosa podem elevar temporariamente os níveis de CK. Por esta razão, os médicos podem recomendar evitar exercício intenso durante 24 a 48 horas antes do exame. O exame requer uma simples colheita de sangue de uma veia, geralmente no braço, e os resultados estão normalmente disponíveis dentro de um dia. Se os seus níveis de CK estiverem elevados, o seu profissional de saúde considerará os seus sintomas, histórico médico e outros resultados de exames para determinar a causa subjacente e o tratamento apropriado.