Nya riktlinjer för kolesterol: Tidig åtgärd mot LDL och blodfetter för att minska hjärtrisk

Kreatinkinas, även känt som CK eller kreatinfosfokinas, är ett enzym som främst finns i hjärtat, hjärnan och skelettmuskulaturen. När muskelvävnad skadas frigörs detta enzym i blodomloppet. Ett blodprov för kreatinkinas mäter nivån av detta enzym för att hjälpa till att diagnostisera och övervaka olika tillstånd som påverkar muskler och hjärtat. Vårdgivare ordinerar ofta detta prov när patienter upplever symtom såsom oförklarlig muskelsvaghet, svår muskelsmärta, mörkfärgad urin eller bröstsmärta som kan tyda på en hjärtinfarkt.

Provet är särskilt användbart för att upptäcka hjärtinfarkter, eftersom CK-nivåerna stiger inom några timmar efter hjärtmuskelskada och når sin topp inom 24 timmar. Men eftersom CK kan vara förhöjt av olika anledningar ordinerar läkare vanligtvis ytterligare hjärtmarkörer som troponin för en mer specifik hjärtinfarktdiagnos. Provet hjälper också till att diagnostisera muskeldystrofi, en grupp genetiska sjukdomar som orsakar progressiv muskelsvaghet, och andra muskelsjukdomar såsom myosit, vilket är inflammation i musklerna. Dessutom kan CK-nivåer indikera rabdomyolys, ett allvarligt tillstånd där skadad muskelvävnad bryts ner snabbt och frigör proteiner i blodet som kan skada njurarna.

Kreatinkinas finns i tre olika former som kallas isoenzymer: CK-MM som främst finns i skelettmuskulaturen, CK-MB som främst finns i hjärtmuskeln och CK-BB som främst finns i hjärnan. Testning av specifika isoenzymer hjälper läkare att avgöra vilken typ av vävnad som är skadad. Till exempel tyder förhöjda CK-MB-nivåer på hjärtmuskelskada, medan höga CK-MM-nivåer vanligtvis indikerar skelettmuskelskada. Normala totala CK-nivåer varierar beroende på faktorer såsom ålder, kön, ras och muskelmassa. Män har generellt högre nivåer än kvinnor, och personer med större muskelmassa tenderar att ha högre basnivåer.

Flera faktorer kan påverka kreatinkinasnivåer utöver sjukdomstillstånd. Ansträngande träning, intramuskulära injektioner, nyligen genomgången operation, långvarig immobilisering, vissa läkemedel och till och med kraftig fysisk aktivitet kan tillfälligt höja CK-nivåerna. Av denna anledning kan läkare rekommendera att undvika intensiv träning i 24 till 48 timmar före provet. Provet kräver ett enkelt blodprov från en ven, vanligtvis i armen, och resultaten är vanligtvis tillgängliga inom en dag. Om dina CK-nivåer är förhöjda kommer din vårdgivare att överväga dina symtom, sjukdomshistoria och andra provresultat för att fastställa den underliggande orsaken och lämplig behandling.