Jak obniżyć ryzyko demencji: Kluczowe czynniki stylu życia poza badaniami krwi

Hemoglobina A1c, powszechnie znana jako HbA1c lub hemoglobina glikowana, jest kluczowym badaniem krwi, które mierzy średni poziom cukru we krwi w ciągu ostatnich dwóch do trzech miesięcy. Badanie to działa poprzez wykrywanie procentu białek hemoglobiny w czerwonych krwinkach, do których przyłączona jest glukoza. Ponieważ czerwone krwinki żyją około trzech miesięcy, test HbA1c zapewnia długoterminowy obraz kontroli poziomu cukru we krwi, w przeciwieństwie do codziennych badań glukozy, które pokazują poziom cukru we krwi tylko w jednym momencie.

Test HbA1c jest stosowany głównie do diagnozowania cukrzycy i stanu przedcukrzycowego oraz do monitorowania, jak dobrze osoby z cukrzycą radzą sobie ze swoim stanem. Do celów diagnostycznych poziom HbA1c poniżej 5,7 procent jest uważany za prawidłowy, poziom między 5,7 a 6,4 procent wskazuje na stan przedcukrzycowy, a poziom 6,5 procent lub wyższy w dwóch oddzielnych badaniach wskazuje na cukrzycę. Dla osób już zdiagnozowanych z cukrzycą test pomaga określić, czy plany leczenia działają skutecznie. Większość dorosłych z cukrzycą powinna dążyć do poziomu HbA1c poniżej 7 procent, choć indywidualne cele mogą się różnić w zależności od wieku, ogólnego stanu zdrowia i innych czynników.

Badanie wymaga prostej próbki krwi, którą można pobrać o każdej porze dnia bez konieczności bycia na czczo. Ta wygoda ułatwia sprawę pacjentom w porównaniu z badaniami glukozy na czczo. Próbka jest zazwyczaj pobierana z żyły w ramieniu, choć niektóre urządzenia typu point-of-care mogą wykorzystywać próbkę z nakłucia palca do uzyskania natychmiastowych wyników. Świadczeniodawcy opieki zdrowotnej zazwyczaj zalecają wykonywanie badania HbA1c co najmniej dwa razy w roku u osób z cukrzycą, które osiągają cele leczenia, lub częściej u tych, których leczenie zostało zmienione lub które nie osiągają swoich celów.

Kilka czynników może wpływać na wyniki HbA1c i należy je uwzględnić przy interpretacji badania. Schorzenia wpływające na czas życia czerwonych krwinek, takie jak anemia, niedawna utrata krwi lub transfuzje krwi, mogą prowadzić do niedokładnych wyników. Niektóre warianty hemoglobiny, częstsze u osób pochodzenia afrykańskiego, śródziemnomorskiego lub południowoazjatyckiego, mogą również zakłócać niektóre metody badania. Dodatkowo ciąża, niewydolność nerek i choroby wątroby mogą wpływać na poziom HbA1c. Jeśli którykolwiek z tych stanów jest obecny, świadczeniodawcy opieki zdrowotnej mogą stosować alternatywne badania lub interpretować wyniki inaczej, aby zapewnić dokładną ocenę kontroli poziomu cukru we krwi.