Kuinka alentaa dementiasi riskiä: Keskeiset elämäntapatekijät verikokeiden lisäksi

Hemoglobiini A1c, joka tunnetaan yleisesti nimellä HbA1c tai glykatoitu hemoglobiini, on tärkeä verikoe, joka mittaa keskimääräisiä verensokeriarvoja viimeisten kahden tai kolmen kuukauden ajalta. Tämä testi toimii havaitsemalla punasolujen hemoglobiiniproteiinien prosenttiosuuden, johon on kiinnittynyt glukoosia. Koska punasolut elävät noin kolme kuukautta, HbA1c-testi antaa pitkän aikavälin kuvan verensokerin hallinnasta, toisin kuin päivittäiset glukoositestit, jotka näyttävät verensokeriarvot vain yhdellä ajanhetkellä.

HbA1c-testiä käytetään ensisijaisesti diabeteksen ja esidiabeteksen diagnosointiin sekä seurantaan, kuinka hyvin diabetesta sairastavat ihmiset hallitsevat tilaansa. Diagnoosin osalta alle 5,7 prosentin HbA1c-arvoa pidetään normaalina, 5,7–6,4 prosentin arvo viittaa esidiabetekseen ja 6,5 prosentin tai korkeampi arvo kahdessa erillisessä testissä viittaa diabetekseen. Jo diagnosoidulla diabeteksella testi auttaa määrittämään, toimivatko hoitosuunnitelmat tehokkaasti. Useimpien diabetesta sairastavien aikuisten tulisi tavoitella alle 7 prosentin HbA1c-arvoa, vaikka yksilölliset tavoitteet voivat vaihdella iän, yleisen terveydentilan ja muiden tekijöiden perusteella.

Testi vaatii yksinkertaisen verinäytteen, joka voidaan ottaa mihin aikaan päivästä tahansa ilman paastoa. Tämä tekee siitä potilaalle helpomman verrattuna paastoglukoositesteihin. Näyte otetaan tyypillisesti käsivarren laskimosta, vaikka jotkin hoitopisteen laitteet voivat käyttää sormenpistosta otettavaa näytettä välittömiä tuloksia varten. Terveydenhuollon ammattilaiset suosittelevat yleensä HbA1c-testin tekemistä vähintään kahdesti vuodessa diabetesta sairastaville, jotka saavuttavat hoitotavoitteensa, tai useammin niille, joiden hoitoa on muutettu tai jotka eivät saavuta tavoitteitaan.

Useat tekijät voivat vaikuttaa HbA1c-tuloksiin, ja ne tulisi ottaa huomioon testiä tulkittaessa. Tilat, jotka vaikuttavat punasolujen elinikään, kuten anemia, äskettäinen verenhukka tai verensiirrot, voivat johtaa epätarkkoihin tuloksiin. Tietyt hemoglobiinivariantit, jotka ovat yleisempiä afrikkalais-, välimeri- tai kaakkoisaasialaista syntyperää olevilla ihmisillä, voivat myös häiritä joitakin testimenetelmiä. Lisäksi raskaus, munuaisten vajaatoiminta ja maksasairaus voivat vaikuttaa HbA1c-arvoihin. Jos jokin näistä tiloista on läsnä, terveydenhuollon ammattilaiset voivat käyttää vaihtoehtoisia testejä tai tulkita tuloksia eri tavalla varmistaakseen verensokerin hallinnan tarkan arvioinnin.