Des chercheurs britanniques ajoutent le test sanguin PrecivityAD2 au parcours diagnostique de la maladie d'Alzheimer

L'hémoglobine A1c, communément appelée HbA1c ou hémoglobine glyquée, est un test sanguin crucial utilisé pour mesurer les niveaux moyens de glycémie au cours des deux à trois derniers mois. Ce test est essentiel pour diagnostiquer le diabète et le prédiabète, ainsi que pour surveiller l'efficacité du contrôle de la glycémie chez les personnes déjà diagnostiquées diabétiques. Contrairement aux tests de glycémie réguliers qui fournissent un instantané des niveaux de sucre à un moment précis, l'HbA1c offre une vision plus large du contrôle glycémique à long terme. Le test mesure le pourcentage de protéines d'hémoglobine dans les globules rouges auxquelles du glucose est attaché, ce qui se produit naturellement lorsque les niveaux de glycémie sont élevés sur une période prolongée.

Le test HbA1c fonctionne parce que les globules rouges vivent environ trois mois dans la circulation sanguine. Pendant ce temps, le glucose dans le sang se lie à l'hémoglobine dans un processus appelé glycation. Plus les niveaux de glycémie sont élevés, plus le glucose s'attache à l'hémoglobine. Lorsque les globules rouges meurent et sont remplacés, le niveau d'HbA1c reflète la quantité moyenne de glucose présente pendant la durée de vie de ces cellules. Cela rend le test particulièrement précieux car il n'est pas affecté par les fluctuations à court terme de la glycémie causées par des repas récents, le stress ou la maladie.

À des fins diagnostiques, les résultats de l'HbA1c sont interprétés selon des plages spécifiques. Un niveau d'HbA1c normal est inférieur à 5,7 pour cent, indiquant l'absence de diabète. Des niveaux entre 5,7 et 6,4 pour cent suggèrent un prédiabète, une condition où la glycémie est plus élevée que la normale mais pas encore suffisamment élevée pour être classée comme diabète. Un niveau d'HbA1c de 6,5 pour cent ou plus lors de deux tests distincts indique un diabète. Pour les personnes déjà diagnostiquées diabétiques, le niveau d'HbA1c cible est généralement inférieur à 7 pour cent, bien que les objectifs individuels puissent varier en fonction de l'âge, de l'état de santé général et d'autres facteurs déterminés par les professionnels de santé.

Le test HbA1c offre plusieurs avantages par rapport aux tests traditionnels de glycémie à jeun. Les patients n'ont pas besoin d'être à jeun avant le test, et il peut être effectué à tout moment de la journée, ce qui le rend plus pratique. Le test fournit une évaluation plus complète du contrôle glycémique et est moins affecté par la variabilité quotidienne. Cependant, certaines conditions peuvent affecter la précision des résultats de l'HbA1c, notamment l'anémie, les pertes sanguines, la grossesse, certaines variantes de l'hémoglobine et les transfusions sanguines récentes. Dans de tels cas, des méthodes de test alternatives peuvent être recommandées.

Des tests HbA1c réguliers sont recommandés pour la gestion du diabète, généralement tous les trois à six mois selon le type de diabète, le plan de traitement et l'efficacité du contrôle glycémique. Le test aide les professionnels de santé à ajuster les stratégies de traitement et aide les patients à comprendre si leur plan de gestion du diabète fonctionne efficacement. Maintenir les niveaux d'HbA1c dans la plage cible réduit considérablement le risque de complications liées au diabète telles que les lésions nerveuses, les maladies rénales, les problèmes oculaires et les maladies cardiovasculaires. Toute personne présentant des facteurs de risque de diabète, notamment des antécédents familiaux, l'obésité ou un mode de vie sédentaire, devrait discuter du test HbA1c avec son professionnel de santé.