Yhdistyneen kuningaskunnan tutkijat lisäävät PrecivityAD2-verikokeen Alzheimerin taudin diagnostiseen polkuun

Hemoglobiini A1c, joka tunnetaan yleisesti nimellä HbA1c tai glykatoitunut hemoglobiini, on tärkeä verianalyysi, jota käytetään mittaamaan keskimääräistä verensokerin tasoa viimeisten kahden tai kolmen kuukauden ajalta. Tämä testi on välttämätön diabeteksen ja esidiabeteksen diagnosoimiseksi sekä verensokerin hallinnan seurantaan henkilöillä, joilla on jo diagnosoitu diabetes. Toisin kuin tavalliset verensokerin mittaukset, jotka antavat tilannekuvan sokeritasoista yhdellä hetkellä, HbA1c tarjoaa laajemman kuvan pitkäaikaisesta glukoosinsäätelyn hallinnasta. Testi mittaa niiden hemoglobiiniproteiinien prosenttiosuutta punasoluissa, joihin on kiinnittynyt glukoosia, mikä tapahtuu luonnollisesti, kun verensokerin tasot ovat koholla pitkään.

HbA1c-testi toimii, koska punasolujen elinikä verenkierrossa on noin kolme kuukautta. Tänä aikana veren glukoosi sitoutuu hemoglobiiniin prosessissa, jota kutsutaan glykaatioksi. Mitä korkeammat verensokerin tasot ovat, sitä enemmän glukoosia kiinnittyy hemoglobiiniin. Kun punasolut kuolevat ja korvautuvat uusilla, HbA1c-taso heijastaa keskimääräistä glukoosimäärää näiden solujen elinkaaren aikana. Tämä tekee testistä erityisen arvokkaan, koska siihen eivät vaikuta lyhytaikaiset verensokerin vaihtelut, jotka johtuvat äskettäisistä aterioista, stressistä tai sairaudesta.

Diagnostisissa tarkoituksissa HbA1c-tuloksia tulkitaan käyttämällä tiettyjä viitealueita. Normaali HbA1c-taso on alle 5,7 prosenttia, mikä osoittaa, ettei diabetesta ole. Tasot 5,7–6,4 prosentin välillä viittaavat esidiabetekseen, tilaan, jossa verensokeri on korkeampi kuin normaalisti, mutta ei vielä tarpeeksi korkea luokiteltavaksi diabetekseksi. HbA1c-taso 6,5 prosenttia tai korkeampi kahdessa erillisessä testissä osoittaa diabetesta. Henkilöillä, joilla on jo diagnosoitu diabetes, tavoitteellinen HbA1c-taso on tyypillisesti alle 7 prosenttia, vaikka yksilölliset tavoitteet voivat vaihdella iän, yleisen terveydentilan ja muiden tekijöiden perusteella terveydenhuollon ammattilaisten määrittämällä tavalla.

HbA1c-testillä on useita etuja perinteisiin paastoverensokerin mittauksiin verrattuna. Potilaiden ei tarvitse paastota ennen testiä, ja se voidaan suorittaa mihin aikaan päivästä tahansa, mikä tekee siitä kätevämmän. Testi tarjoaa kattavamman arvion verensokerin hallinnasta, eikä siihen vaikuta päivittäinen vaihtelu yhtä paljon. Tietyt tilat voivat kuitenkin vaikuttaa HbA1c-tulosten tarkkuuteen, mukaan lukien anemia, verenhukka, raskaus, tietyt hemoglobiinivariantit ja äskettäiset verensiirrot. Tällaisissa tapauksissa voidaan suositella vaihtoehtoisia testausmenetelmiä.

Säännöllistä HbA1c-testausta suositellaan diabeteksen hoitoon, tyypillisesti kolmen tai kuuden kuukauden välein diabeteksen tyypin, hoitosuunnitelman ja verensokerin hallinnan mukaan. Testi auttaa terveydenhuollon ammattilaisia mukauttamaan hoitostrategioita ja auttaa potilaita ymmärtämään, toimiiko heidän diabeteksen hoitosuunnitelmansa tehokkaasti. HbA1c-tasojen pitäminen tavoitealueella vähentää merkittävästi diabetekseen liittyvien komplikaatioiden, kuten hermovaurioiden, munuaissairauksien, silmäongelmien ja sydän- ja verisuonisairauksien, riskiä. Kaikkien, joilla on diabeteksen riskitekijöitä, mukaan lukien sukuhistoria, lihavuus tai istumallinen elämäntapa, tulisi keskustella HbA1c-testauksesta terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.