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Hämoglobin A1c, allgemein als HbA1c oder A1c bezeichnet, ist ein Bluttest, der den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel der letzten zwei bis drei Monate misst. Dieser Test ist für die Diagnose und Überwachung von Diabetes unerlässlich. Im Gegensatz zu täglichen Blutzuckertests, die eine Momentaufnahme der Zuckerwerte zu einem bestimmten Zeitpunkt liefern, gibt der A1c-Test ein umfassenderes Bild davon, wie gut der Blutzucker im Laufe der Zeit kontrolliert wurde. Der Test misst den Prozentsatz der Hämoglobinproteine in den roten Blutkörperchen, an die Glukose gebunden ist. Da rote Blutkörperchen etwa drei Monate leben, spiegelt der Test die durchschnittliche Glukosebelastung während dieses Zeitraums wider.

Bei Menschen ohne Diabetes liegt ein normaler A1c-Wert unter 5,7 Prozent. Ein Wert zwischen 5,7 und 6,4 Prozent weist auf Prädiabetes hin, was bedeutet, dass die Blutzuckerwerte höher als normal sind, aber noch nicht hoch genug, um als Diabetes eingestuft zu werden. Ein A1c-Wert von 6,5 Prozent oder höher bei zwei separaten Tests weist auf Diabetes hin. Für bereits mit Diabetes diagnostizierte Personen hilft der A1c-Test festzustellen, wie gut die Behandlungspläne funktionieren. Die meisten Diabetes-Behandlungsrichtlinien empfehlen einen A1c-Zielwert von weniger als 7 Prozent für viele Erwachsene mit Diabetes, obwohl individuelle Zielwerte je nach Alter, allgemeinem Gesundheitszustand und anderen Faktoren variieren können.

Der A1c-Test bietet mehrere Vorteile gegenüber regelmäßigen Blutzuckertests. Er erfordert kein Fasten, sodass er zu jeder Tageszeit durchgeführt werden kann, unabhängig davon, wann Sie zuletzt gegessen haben. Der Test wird auch weniger von kurzfristigen Faktoren wie Stress, Krankheit oder kürzlichen Mahlzeiten beeinflusst, die vorübergehende Spitzen oder Abfälle des Blutzuckers verursachen können. Gesundheitsdienstleister empfehlen in der Regel mindestens zweimal jährlich einen A1c-Test für Menschen mit Diabetes, die ihre Behandlungsziele erreichen, und häufiger für diejenigen, deren Behandlung geändert wurde oder die ihre Ziele nicht erreichen.

Bestimmte Erkrankungen können die Genauigkeit der A1c-Ergebnisse beeinträchtigen. Menschen mit bestimmten Arten von Anämie, Nierenerkrankungen oder solche, die kürzlich Bluttransfusionen erhalten haben, können ungenaue Ergebnisse erhalten. Darüber hinaus können einige Hämoglobinvarianten, die in bestimmten ethnischen Gruppen häufiger vorkommen, die Testergebnisse beeinflussen. Wenn Bedenken hinsichtlich der Genauigkeit bestehen, können Gesundheitsdienstleister alternative Tests oder unterschiedliche A1c-Testmethoden verwenden. Das Verständnis Ihres A1c-Wertes ist ein wichtiger Bestandteil der Diabetesbehandlung und der Vorbeugung von Komplikationen wie Herzerkrankungen, Nierenschäden, Nervenproblemen und Sehverlust.