Uhryznutia kliešťa Lone Star spojené s alergiou na červené mäso v Kansase a Missouri

Hemoglobín A1c, bežne známy ako HbA1c alebo glykovaný hemoglobín, je kľúčový laboratórny test používaný na monitorovanie dlhodobej kontroly hladiny cukru v krvi u ľudí s diabetom. Tento test meria percento hemoglobínových proteínov v červených krvinkách, na ktoré je naviazaná glukóza. Keďže červené krvinky zvyčajne žijú približne tri mesiace, test HbA1c poskytuje priemerný obraz hladín glukózy v krvi za posledné dva až tri mesiace, čo ho robí komplexnejším ako denné merania hladiny cukru v krvi, ktoré ukazujú hladiny glukózy len v jednom konkrétnom čase.

Test HbA1c sa vykonáva pomocou jednoduchého odberu krvi, ktorý možno vykonať kedykoľvek počas dňa bez potreby lačnenia. Keď glukóza cirkuluje v krvnom obehu, prirodzene sa viaže na hemoglobín v procese nazývanom glykácia. Čím vyššie sú hladiny glukózy v krvi v priebehu času, tým viac glukózy sa pripojí k hemoglobínu. U ľudí bez diabetu sú normálne hladiny HbA1c zvyčajne pod 5,7 percenta. Hladina medzi 5,7 a 6,4 percenta naznačuje prediabetes, čo poukazuje na zvýšené riziko vzniku diabetu 2. typu. Hladina HbA1c 6,5 percenta alebo vyššia pri dvoch samostatných testoch je jedným z kritérií používaných na diagnostiku diabetu.

Pre jednotlivcov, u ktorých bol už diagnostikovaný diabetes, slúži test HbA1c ako nevyhnutný nástroj na monitorovanie toho, ako dobre funguje ich liečebný plán. Väčšina usmernení pre manažment diabetu odporúča, aby ľudia s diabetom usilovali o hladinu HbA1c pod 7 percent, hoci individuálne ciele sa môžu líšiť v závislosti od veku, celkového zdravotného stavu a ďalších faktorov. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti zvyčajne odporúčajú vykonávať tento test aspoň dvakrát ročne, ak je diabetes dobre kontrolovaný, alebo štvrťročne, ak sa liečba nedávno zmenila alebo sa nedosahujú cieľové hodnoty hladiny cukru v krvi.

Je dôležité poznamenať, že určité stavy môžu ovplyvniť presnosť výsledkov HbA1c. Ľudia s určitými typmi anémie, nedávnou stratou krvi, transfúziami krvi alebo určitými variantmi hemoglobínu môžu dostať nepresné výsledky. V takýchto prípadoch môžu byť odporúčané alternatívne testy ako fruktózamín alebo kontinuálne monitorovanie glukózy. Napriek týmto obmedzeniam zostáva test HbA1c zlatým štandardom pre hodnotenie dlhodobej kontroly glukózy a je neoceniteľným nástrojom pri prevencii komplikácií súvisiacich s diabetom, ako sú ochorenia obličiek, poškodenie nervov a kardiovaskulárne problémy.