FDA hyväksyy PrecivityAD2-verikokeen Alzheimerin tautiin

Hemoglobiini A1c, joka tunnetaan yleisesti nimellä HbA1c tai glykoitunut hemoglobiini, on tärkeä verikoe, jota käytetään diabeteksen diagnosointiin ja seurantaan. Tämä koe mittaa punasolujen hemoglobiiniproteiinien prosenttiosuutta, joihin on kiinnittynyt glukoosia. Koska punasolut elävät noin kolme kuukautta, HbA1c-koe antaa keskimääräisen kuvan verensokeritasoista viimeisten kahden tai kolmen kuukauden ajalta. Toisin kuin päivittäiset verensokerikokeeet, jotka näyttävät välittömät tasot, HbA1c antaa terveydenhuollon ammattilaisille ja potilaille laajemman näkymän pitkäaikaisesta glukoosinsäätelyn hallinnasta.

HbA1c-koe on erityisen arvokas, koska se ei vaadi paastoa ja se voidaan suorittaa mihin aikaan päivästä tahansa. Diagnoosin kannalta alle 5,7 prosentin HbA1c-tasoa pidetään normaalina, kun taas 5,7–6,4 prosentin tasot viittaavat esidiabetekseen, tilaan, jossa verensokeri on normaalia korkeampi mutta ei vielä diabeettisella alueella. Kahdessa erillisessä kokeessa mitattu 6,5 prosentin tai korkeampi HbA1c-taso viittaa diabetekseen. Diabeteksen saaneilla ihmisillä koe suoritetaan yleensä kolmen tai kuuden kuukauden välein sen arvioimiseksi, kuinka hyvin heidän hoitosuunnitelmansa toimii.

HbA1c-tavoitetaso vaihtelee yksilöllisten olosuhteiden mukaan. Useimmille diabetesta sairastaville aikuisille yleinen tavoite on pitää HbA1c alle 7 prosentissa, mikä vastaa noin 154 milligramman verensokeria desilitraa kohden. Terveydenhuollon ammattilaiset voivat kuitenkin suositella erilaisia tavoitteita sellaisten tekijöiden perusteella kuin ikä, diabeteksen kesto, komplikaatioiden esiintyminen ja yleinen terveydentila. Nuoremmat potilaat, joilla ei ole komplikaatioita, voivat tavoitella tiukempaa hallintaa, kun taas iäkkäämmillä aikuisilla tai muita terveysongelmia sairastavilla voi olla vähemmän tiukat tavoitteet matalan verensokerin riskien välttämiseksi.

Useat tekijät voivat vaikuttaa HbA1c-tuloksiin, ja ne tulisi ottaa huomioon koetta tulkittaessa. Tilat, jotka vaikuttavat punasolujen vaihtuvuuteen, kuten anemia, äskettäinen verenhukka tai hemoglobiinivariantit, voivat johtaa virheellisesti korkeisiin tai mataliin lukemiin. Tietyt lääkkeet, munuaissairaus ja maksasairaus voivat myös vaikuttaa tuloksiin. Lisäksi afrikkalais-, välimeri- tai kaakkois-aasialaista syntyperää olevilla ihmisillä voi olla hemoglobiinivariantteja, jotka voivat häiritä joitakin testimenetelmiä, vaikka useimmat nykyaikaiset laboratoriot käyttävät menetelmiä, jotka ottavat nämä vaihtelut huomioon.

Säännöllinen HbA1c-testaus on olennainen työkalu diabeteksen hoidossa, koska se auttaa ehkäisemään vakavia komplikaatioita. HbA1c-tasojen pitäminen suositelluilla alueilla vähentää merkittävästi diabetekseen liittyvien komplikaatioiden riskiä, mukaan lukien hermovauriot, munuaissairaus, silmäongelmat ja sydän- ja verisuonisairaudet. Koetulokset yhdistettynä päivittäiseen verensokerin seurantaan ja elämäntapamuutoksiin mahdollistavat diabetesta sairastavien henkilöiden ja heidän hoitotiiminsä tekemään tietoon perustuvia päätöksiä hoidon muutoksista, ruokavaliomuutoksista ja lääkityksen hallinnasta optimaalisten terveystulosten saavuttamiseksi.