ctDNA-testi havaitsee uusiutumisriskin varhaisessa kolmoisnegatiivisessa rintasyövässä

Hemoglobiini A1c, joka tunnetaan yleisesti nimellä HbA1c tai glykatoitunut hemoglobiini, on tärkeä verikoe, joka mittaa keskimääräisiä verensokeriarvoja viimeisten kahden tai kolmen kuukauden ajalta. Tämä testi on välttämätön diabeteksen diagnosoinnissa ja seurannassa. Kun sokeri pääsee verenkiertoon, se kiinnittyy hemoglobiiniin, punasolujen proteiiniin, joka kuljettaa happea koko kehossa. Mitä enemmän sokeria on veressä, sitä enemmän hemoglobiini glykatoituu. Koska punasolut elävät noin kolme kuukautta, HbA1c-testi tarjoaa pitkäaikaisemman näkymän verensokerin hallintaan verrattuna päivittäisiin glukoosimittauksiin.

HbA1c-testi ilmaistaan prosentteina tai millimoolina moolia kohden. Ihmisillä, joilla ei ole diabetesta, normaalit HbA1c-arvot ovat tyypillisesti alle 5,7 prosenttia. Arvot 5,7–6,4 prosentin välillä viittaavat esidiabetekseen, tilaan, jossa verensokeri on korkeampi kuin normaalisti, mutta ei vielä tarpeeksi korkea luokiteltavaksi diabetekseksi. HbA1c-arvo 6,5 prosenttia tai korkeampi kahdessa erillisessä testissä osoittaa diabetesta. Henkilöille, joilla on jo diagnosoitu diabetes, yleinen tavoite on pitää HbA1c-arvot alle 7 prosentin, vaikka erityiset tavoitteet voivat vaihdella yksilöllisten olosuhteiden, iän ja yleisen terveydentilan perusteella.

Terveydenhuollon tarjoajat käyttävät HbA1c-testiä useisiin tarkoituksiin. Se auttaa diagnosoimaan tyypin 2 diabetesta ja esidiabetesta, ja sitä käytetään joskus muiden testien ohella tyypin 1 diabeteksen diagnosoimiseen. Ihmisille, jotka jo elävät diabeteksen kanssa, säännöllinen HbA1c-testaus auttaa seuraamaan, kuinka hyvin heidän hoitosuunnitelmansa toimii. Testiä suositellaan tyypillisesti vähintään kahdesti vuodessa diabetespotilaille, jotka saavuttavat hoitotavoitteensa ja joilla on vakaa verensokerin hallinta. Ne, jotka ovat äskettäin vaihtaneet diabeteshoitoaan tai eivät saavuta verensokeritavoitteitaan, saattavat tarvita testauksia useammin, joskus joka kolmas kuukausi.

Yksi HbA1c-testin tärkeimmistä eduista on, että se ei vaadi paastoa ja se voidaan tehdä mihin aikaan päivästä tahansa, mikä tekee siitä kätevämmän kuin joistakin muista diabetestesteistä. Tietyt tilat voivat kuitenkin vaikuttaa HbA1c-tulosten tarkkuuteen. Näitä ovat tietyt anemiatyypit, äskettäiset verensiirrot, krooninen munuais- tai maksasairaus ja tietyt hemoglobiinivariantit. Raskaus, äskettäinen vakava verenvuoto ja tietyt lääkkeet voivat myös vaikuttaa testituloksiin. Näitä tiloja sairastavat ihmiset saattavat tarvita vaihtoehtoisia testausmenetelmiä tai tiheämpää seurantaa verensokerin hallinnan tarkan arvioinnin varmistamiseksi.