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A hemoglobina A1c, comumente conhecida como HbA1c ou hemoglobina glicada, é um exame laboratorial que mede os níveis médios de açúcar no sangue nos últimos dois a três meses. Este exame é essencial para diagnosticar e monitorizar a diabetes. Quando a glicose circula na corrente sanguínea, liga-se à hemoglobina, a proteína nos glóbulos vermelhos que transporta oxigénio por todo o corpo. Quanto mais elevados os níveis de glicose no sangue, mais glicose se liga à hemoglobina. Uma vez que os glóbulos vermelhos vivem tipicamente cerca de três meses, o teste HbA1c fornece uma imagem dos níveis médios de glicose durante esse período.

Os resultados do teste HbA1c são apresentados como uma percentagem. Para pessoas sem diabetes, um nível normal de HbA1c é tipicamente inferior a 5,7 por cento. Níveis entre 5,7 e 6,4 por cento indicam pré-diabetes, uma condição em que os níveis de açúcar no sangue são mais elevados do que o normal, mas ainda não suficientemente elevados para serem classificados como diabetes. Um nível de HbA1c de 6,5 por cento ou superior em dois testes separados indica diabetes. Para indivíduos já diagnosticados com diabetes, os profissionais de saúde geralmente recomendam manter os níveis de HbA1c abaixo de 7 por cento para reduzir o risco de complicações, embora os níveis-alvo possam variar com base nas circunstâncias individuais.

Ao contrário da monitorização diária da glicose no sangue que mostra flutuações imediatas, o teste HbA1c não é afetado por alterações de curto prazo, como stress, doença ou refeições recentes. Isto torna-o um indicador fiável do controlo glicémico a longo prazo. O teste requer uma simples amostra de sangue e não requer jejum, tornando-o conveniente para os pacientes. Pode ser realizado a qualquer hora do dia e é frequentemente feito durante consultas médicas de rotina.

O teste regular de HbA1c é crucial para pessoas com diabetes para avaliar o quão bem o seu plano de tratamento está a funcionar. A maioria dos indivíduos com diabetes deve realizar este teste pelo menos duas vezes por ano se os seus níveis de açúcar no sangue estiverem estáveis e a cumprir os objetivos do tratamento. Aqueles cujo tratamento foi recentemente alterado ou que não estão a atingir os seus objetivos de glicose podem necessitar de testes mais frequentes, tipicamente a cada três meses. Ao monitorizar os níveis de HbA1c, os pacientes e os profissionais de saúde podem tomar decisões informadas sobre ajustes de medicação, modificações no estilo de vida e estratégias globais de gestão da diabetes.