42-jarige met terugkerende buikpijn gediagnosticeerd met vergevorderde darmkanker

Hepatitis B is een virale infectie die de lever aantast en zowel acute als chronische ziekte kan veroorzaken. Het hepatitis B-virus wordt overgedragen via contact met geïnfecteerd bloed of andere lichaamsvloeistoffen, onder meer door seksueel contact, het delen van naalden, of van moeder op kind tijdens de bevalling. Veel mensen met hepatitis B ervaren aanvankelijk geen symptomen, daarom speelt laboratoriumonderzoek een cruciale rol bij de diagnose en monitoring van de infectie.

Laboratoriumtests voor hepatitis B omvatten verschillende specifieke markers die helpen bepalen of een persoon een actieve infectie heeft, is hersteld van een eerdere infectie, of immuniteit heeft door vaccinatie. De hepatitis B-oppervlakte-antigeentest, bekend als HBsAg, is de primaire screeningstest die wordt gebruikt om actieve infectie op te sporen. Als deze test positief is, geeft dit aan dat de persoon momenteel geïnfecteerd is met het hepatitis B-virus en het mogelijk aan anderen kan overdragen. Aanvullende tests omvatten antilichamen tegen het oppervlakte-antigeen, die immuniteit aangeven door vaccinatie of herstel van een eerdere infectie, en antilichamen tegen het core-antigeen, die verschijnen tijdens en na infectie.

Voor mensen bij wie hepatitis B is gediagnosticeerd, gebruiken artsen aanvullende laboratoriumtests om de progressie van de ziekte te monitoren en de leverfunctie te beoordelen. Deze omvatten tests om de virale lading te meten, die aangeeft hoeveel virus er in het bloed aanwezig is, en leverfunctietests die evalueren hoe goed de lever functioneert. De hepatitis B e-antigeentest en de bijbehorende antilichaamtest helpen bepalen hoe actief het virus is en of de infectie waarschijnlijk op behandeling zal reageren. Regelmatige monitoring door middel van deze tests helpt zorgverleners geïnformeerde beslissingen te nemen over behandeling en management.

Testen op hepatitis B wordt aanbevolen voor mensen met een verhoogd risico op infectie, waaronder mensen geboren in gebieden waar hepatitis B veel voorkomt, mensen met een hiv-infectie, huisgenoten van geïnfecteerde personen, zorgverleners, en mensen die drugs injecteren. Zwangere vrouwen worden routinematig gescreend op hepatitis B om overdracht naar hun baby's te voorkomen. Vroege detectie door middel van laboratoriumonderzoek maakt tijdige interventie mogelijk en kan ernstige levercomplicaties zoals cirrose en leverkanker voorkomen. Vaccinatie is beschikbaar en zeer effectief in het voorkomen van hepatitis B-infectie, en testen kunnen bevestigen of een persoon beschermende immuniteit heeft ontwikkeld na vaccinatie.