Verikoe kartoittaa kasvaimen mikroympäristön ennustaakseen hoitovasteen

Äidin seerumin alfafetoproteiini (MSAFP) -testi on raskauden aikana tehtävä seulontaluonteinen verikoe, joka auttaa arvioimaan tiettyjen synnynnäisten epämuodostumien riskiä kehittyvällä vauvalla. Alfafetoproteiini on sikiön tuottama proteiini, ja pieniä määriä siirtyy normaalisti äidin verenkiertoon. Mittaamalla tämän proteiinin pitoisuutta äidin veressä terveydenhuollon ammattilaiset voivat tunnistaa raskaudet, joissa saattaa olla kohonnut riski hermostoputken kehityshäiriöihin, vatsaseinämän epämuodostumiin tai kromosomipoikkeavuuksiin.

MSAFP-testi tehdään tyypillisesti raskauden 15. ja 20. viikon välillä, ja tarkimmat tulokset saadaan viikkojen 16 ja 18 välillä. Testi mittaa AFP:n pitoisuuden äidin veressä ja vertaa sitä kyseiselle raskausajalle odotettuihin normaalarvoihin. Kohonneet MSAFP-tasot voivat viitata hermostoputken kehityshäiriöihin, kuten selkärankahalkioon tai anenkefaliaan, tai vatsaseinämän epämuodostumiin, kuten gastroskhisikseen. Normaalia matalammat tasot voivat viitata kohonneeseen riskiin kromosomihäiriöihin, kuten Downin oireyhtymään tai Edwardsin oireyhtymään.

On tärkeää ymmärtää, että MSAFP on seulontatesti, ei diagnostinen testi. Poikkeavat tulokset eivät vahvista synnynnäisen epämuodostuman olemassaoloa, vaan osoittavat pikemminkin tarpeen lisätutkimuksille. Monet tekijät voivat vaikuttaa MSAFP-tasoihin, mukaan lukien virheellinen raskauden ajoitus, monisikiöraskaus, äidin paino ja äidin diabetes. Jos MSAFP-tulokset ovat poikkeavia, voidaan suositella lisätutkimuksia, kuten yksityiskohtaista ultraäänitutkimusta, lapsivesitutkimusta tai muita erikoistuneita synnytystä edeltäviä diagnostisia toimenpiteitä.

MSAFP-testaus tehdään usein osana moninkertaista merkkiaineiden seulontapaneelia, joka voi sisältää muiden aineiden mittauksia äidin verestä, kuten ihmisen koriongonadotropiinia ja estriolia. Nämä yhdistetyt testit, joita kutsutaan joskus kolmois- tai neloisseulonnoiksi mitattujen merkkiaineiden lukumäärän mukaan, voivat tarjota kattavamman riskiarvion erilaisiin sikiön tiloihin. Naisten tulisi keskustella MSAFP-testauksen hyödyistä, rajoituksista ja vaikutuksista terveydenhuollon tarjoajansa kanssa tehdäkseen tietoon perustuvia päätöksiä synnytystä edeltävästä seulonnasta.