Krooniset sairaudet lisäävät keskenmenon riskiä 20 % raskaana olevilla naisilla

Hemoglobiini A1c, joka tunnetaan yleisesti nimellä HbA1c tai glykatoitu hemoglobiini, on tärkeä verikoe, jota käytetään keskimääräisten verensokeriarvon mittaamiseen viimeisten kahden tai kolmen kuukauden ajalta. Tämä koe toimii mittaamalla punasolujen hemoglobiiniproteiinien prosenttiosuuden, joihin on kiinnittynyt glukoosia. Koska punasolut elävät noin kolme kuukautta, HbA1c-koe antaa pidemmän aikavälin kuvan verensokeritasapainosta verrattuna päivittäisiin glukoosimittauksiin. Sitä käytetään ensisijaisesti diabeteksen ja esidiabeteksen diagnosointiin sekä seurantaan, kuinka hyvin diabetesta hoidetaan ajan mittaan.

Ihmisillä, joilla ei ole diabetesta, normaali HbA1c-taso on tyypillisesti alle 5,7 prosenttia. Tulos välillä 5,7–6,4 prosenttia viittaa esidiabetekseen, mikä tarkoittaa, että verensokeritasot ovat normaalia korkeammat, mutta eivät vielä riittävän korkeat luokiteltavaksi diabetekseksi. HbA1c-taso 6,5 prosenttia tai korkeampi kahdessa erillisessä kokeessa viittaa diabetekseen. Niille, joilla on jo diagnosoitu diabetes, tavoite HbA1c-taso on yleensä alle 7 prosenttia, vaikka yksilölliset tavoitteet voivat vaihdella iän, yleisen terveydentilan ja muiden tekijöiden perusteella terveydenhuollon tarjoajan määrittämällä tavalla.

HbA1c-koe tarjoaa useita etuja verrattuna muihin glukoosinseurantamenetelmiin. Se ei vaadi paastoamista ennen koetta, mikä tekee siitä kätevämmän potilaille. Kokeeseen eivät vaikuta lyhytaikaiset verensokerin vaihtelut, joita saattaa esiintyä stressin, sairauden tai äskettäisten aterioiden vuoksi. Tämä tekee siitä vakaamman ja luotettavamman pitkäaikaisen glukoositasapainon indikaattorin. Lisäksi, koska se heijastaa keskimääräistä verensokeria useiden kuukausien ajalta, se auttaa terveydenhuollon tarjoajia arvioimaan, toimivatko diabeteksen hoitosuunnitelmat tehokkaasti.

Säännöllistä HbA1c-testausta suositellaan diabeetikoille, tyypillisesti kolmen tai kuuden kuukauden välein riippuen heidän hoitosuunnitelmastaan ja siitä, kuinka hyvin heidän verensokerinsa on hallinnassa. Esidiabetesta sairastaville määräaikainen testaus auttaa seuraamaan etenemistä ja arvioimaan elämäntapamuutosten tehokkuutta, joiden tavoitteena on ehkäistä diabetesta. HbA1c-tasojen pitäminen tavoitealueella on tärkeää, koska kohonneet tasot ajan mittaan lisäävät diabetekseen liittyvien komplikaatioiden riskiä, mukaan lukien sydänsairaudet, munuaissairaudet, hermovauriot ja näköongelmat. HbA1c-tulosten ymmärtäminen ja yhteistyö terveydenhuollon tarjoajien kanssa optimaalisten tasojen saavuttamiseksi on olennainen osa diabeteksen ehkäisyä ja hoitoa.