Eturauhassyövän seulonta 70 ikävuoden jälkeen: Pitäisikö sitä jatkaa?

Hepatiitti B on virusinfektio, joka vaikuttaa maksaan ja voi aiheuttaa sekä akuuttia että kroonista tautia. Hepatiitti B -virus tarttuu kosketuksessa tartunnan saaneen veren tai muiden kehon nesteiden kanssa. Yleisiä tartuntatapoja ovat äidistä lapseen synnytyksen aikana, suojaamattoman seksuaalisen koskettamisen kautta, neulojen tai ruiskujen yhteiskäyttö ja altistuminen kontaminoituneille lääketieteellisille laitteille. Terveydenhuollon työntekijät ovat myös vaarassa neulanpistovammojen kautta. Virus voi selviytyä kehon ulkopuolella vähintään seitsemän päivää ja silti aiheuttaa tartunnan tänä aikana.

Laboratoriotestauksella on ratkaiseva rooli hepatiitti B -infektion diagnosoinnissa ja taudin etenemisen seurannassa. Ensisijainen seulontatesti on hepatiitti B -pintaantigeeni -testi, joka havaitsee viruksen esiintymisen veressä. Lisätestejä ovat hepatiitti B -pintavasta-aine, joka osoittaa immuniteetin joko rokotuksesta tai aiemmasta infektiosta, ja hepatiitti B -ydinvasta-aine, joka auttaa erottamaan nykyisen ja aiemman infektion toisistaan. Niille, joilla on diagnosoitu hepatiitti B, tehdään maksatoimintatestejä maksavaurion arvioimiseksi, mittaamalla entsyymejä kuten alaniiniaminotransferaasi ja aspartaattiaminotransferaasi. Näiden entsyymien kohonneet tasot osoittavat maksan tulehdusta.

Kroonisen hepatiitti B:n potilailla säännöllinen seuranta verikokeilla on välttämätöntä. Hepatiitti B -virusmäärätesti mittaa viruksen määrää veressä ja auttaa määrittämään, tarvitaanko hoitoa ja kuinka hyvin hoito toimii. Hepatiitti B e-antigeeni -testi antaa tietoa siitä, kuinka aktiivinen virus on ja kuinka todennäköisesti se leviää muihin. Lääkärit voivat myös tilata testejä hepatiitti B -viruksen mutaatioiden tarkistamiseksi, jotka voivat vaikuttaa hoitovalintoihin. Lisäksi potilaille voidaan tehdä testejä muiden tilojen, kuten hepatiitti C:n ja HIV:n, varalta, koska rinnakkaisinfektioita voi esiintyä ja ne voivat vaikuttaa hoitopäätöksiin.

Varhainen havaitseminen laboratoriotestauksen avulla on tärkeää, koska monilla hepatiitti B:tä sairastavilla ihmisillä ei ole oireita ennen kuin merkittävää maksavauriota on tapahtunut. Säännöllistä seulontaa suositellaan korkean riskin ryhmille, mukaan lukien alueilla syntyneet ihmiset, joilla on korkea hepatiitti B:n esiintyvyys, HIV-positiiviset henkilöt, huumeita pistävät ihmiset, miehiä rakastavat miehet ja tartunnan saaneiden henkilöiden kotitalouden jäsenet. Raskaana olevat naiset testataan rutiininomaisesti hepatiitti B:n varalta tartunnan estämiseksi heidän vauvoilleen. Hepatiitti B -testitulosten ymmärtäminen ja yhteistyö terveydenhuollon tarjoajien kanssa voivat auttaa hallitsemaan infektiota tehokkaasti ja ehkäisemään vakavia komplikaatioita, kuten kirroosia ja maksasyöpää.