60-vuotias nainen ei pysty lihomaan: Lääketieteellinen tutkimus

Hemoglobiini A1c, joka tunnetaan yleisesti nimellä HbA1c tai glykatoitu hemoglobiini, on tärkeä verikoe, jota käytetään mittaamaan keskimääräisiä verensokeriarvoja viimeisten kahden tai kolmen kuukauden ajalta. Tämä testi toimii mittaamalla punasolujen hemoglobiiniproteiinien prosenttiosuuden, joihin on kiinnittynyt glukoosia. Koska punasolut elävät noin kolme kuukautta, HbA1c-testi tarjoaa pitkän aikavälin näkymän verensokerin hallintaan, mikä tekee siitä olennaisen työkalun diabeteksen diagnosointiin ja seurantaan.

Ihmisillä, joilla ei ole diabetesta, normaalit HbA1c-arvot ovat tyypillisesti alle 5,7 prosenttia. Arvot 5,7–6,4 prosentin välillä viittaavat esidiabetekseen, tilaan, jossa verensokeri on normaalia korkeampi, mutta ei vielä riittävän korkea luokiteltavaksi diabetekseksi. HbA1c-arvo 6,5 prosenttia tai korkeampi kahdessa erillisessä testissä osoittaa diabetesta. Henkilöille, joilla on jo diagnosoitu diabetes, yleinen tavoite on pitää HbA1c-arvot alle 7 prosentin, vaikka erityiset tavoitteet voivat vaihdella yksilöllisten terveystekijöiden, iän ja muiden sairauksien esiintymisen perusteella.

HbA1c-testi tarjoaa useita etuja perinteisiin verensokerikokeisiin verrattuna. Toisin kuin paastoverensokerikokeeet, jotka tarjoavat tilannekuvan glukoosiarvoista yhdellä hetkellä, HbA1c heijastaa yleistä glukoosin hallintaa pidemmällä aikavälillä. Lisäksi testi ei vaadi paastoa, mikä tekee siitä kätevämmän potilaille. Terveydenhuollon ammattilaiset suosittelevat tyypillisesti HbA1c-testausta vähintään kahdesti vuodessa ihmisille, joilla on hyvin hallinnassa oleva diabetes, ja useammin niille, joiden hoitoa on muutettu tai jotka eivät saavuta verensokeritavoitteitaan.

Useat tekijät voivat vaikuttaa HbA1c-testin tuloksiin, mukaan lukien tietyt sairaudet, jotka vaikuttavat punasoluihin, kuten anemia, äskettäinen verenhukka tai verensiirrot. Tietyt hemoglobiinivariantit, jotka ovat yleisempiä afrikkalais-, välimeri- tai kaakkois-aasialaista syntyperää olevilla ihmisillä, voivat myös häiritä joitakin testimenetelmiä. Raskaus, munuaissairaus ja maksasairaus voivat myös vaikuttaa tuloksiin. On tärkeää keskustella kaikista merkityksellisistä sairauksista terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jotta varmistetaan testitulosten tarkka tulkinta ja asianmukainen diabeteksen hoito.