Pochopenie LDL cholesterolu: Čo to je a ako ho znížiť

Hemoglobín A1c, bežne známy ako HbA1c alebo glykovaný hemoglobín, je kľúčový krvný test používaný na monitorovanie dlhodobej kontroly hladiny cukru v krvi u ľudí s cukrovkou a na diagnostikovanie tohto ochorenia. Tento test meria percento hemoglobínových proteínov v červených krvinkách, na ktoré je naviazaná glukóza. Keďže červené krvinky žijú približne tri mesiace, test HbA1c poskytuje priemerný obraz hladín cukru v krvi za posledné dva až tri mesiace, čo ho robí informatívnejším ako denné merania glukózy, ktoré ukazujú hladinu cukru v krvi len v jednom konkrétnom časovom okamihu.

Test funguje tak, že meria, koľko glukózy sa naviazalo na hemoglobín v krvnom obehu. Keď sú hladiny cukru v krvi trvale vysoké, viac glukózy sa pripája k molekulám hemoglobínu. Tento proces sa nazýva glykácia. Na rozdiel od bežných testov glukózy v krvi, ktoré vyžadujú lačnenie, test HbA1c možno vykonať kedykoľvek počas dňa a nevyžaduje žiadnu špeciálnu prípravu, čo je pre pacientov pohodlné. Výsledok je vyjadrený v percentách, ktoré udávajú, aký podiel hemoglobínu má naviazanú glukózu.

U ľudí bez cukrovky je normálna hladina HbA1c zvyčajne nižšia ako 5,7 percenta. Hodnoty medzi 5,7 a 6,4 percenta naznačujú prediabetes, stav, keď sú hladiny cukru v krvi vyššie ako normálne, ale ešte nie dostatočne vysoké na to, aby boli klasifikované ako cukrovka. Hladina HbA1c 6,5 percenta alebo vyššia pri dvoch samostatných testoch naznačuje cukrovku. Pre jednotlivcov, u ktorých už bola diagnostikovaná cukrovka, je všeobecným liečebným cieľom udržiavať HbA1c pod 7 percentami, hoci cieľové hladiny sa môžu líšiť v závislosti od individuálnych okolností, veku a iných zdravotných stavov.

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti odporúčajú testovanie HbA1c najmenej dvakrát ročne pre ľudí s cukrovkou, ktorí dosahujú liečebné ciele a majú stabilnú kontrolu hladiny cukru v krvi. Tí, ktorí zmenili svoj liečebný plán alebo nedosahujú svoje ciele, môžu potrebovať testovanie častejšie, zvyčajne každé tri mesiace. Pravidelné monitorovanie pomáha poskytovateľom zdravotnej starostlivosti upravovať liečebné plány a pomáha pacientom pochopiť, ako dobre fungujú ich stratégie riadenia cukrovky. Test je tiež cenný na posúdenie rizika vzniku komplikácií súvisiacich s cukrovkou, keďže vyššie hladiny HbA1c sú spojené so zvýšeným rizikom poškodenia očí, obličiek, nervov a ciev v priebehu času.