Maine Exige Cobertura de Seguro para Testes Sanguíneos de PFAS

A doença celíaca é uma condição autoimune crónica que afeta o sistema digestivo, particularmente o intestino delgado. Quando pessoas com doença celíaca consomem glúten, uma proteína encontrada no trigo, cevada e centeio, o seu sistema imunitário responde atacando o revestimento do intestino delgado. Esta reação imunitária danifica as pequenas projeções em forma de dedo chamadas vilosidades que revestem a parede intestinal e são responsáveis pela absorção de nutrientes dos alimentos. Com o tempo, este dano pode levar a várias complicações de saúde e deficiências nutricionais.

Os testes laboratoriais desempenham um papel crucial no diagnóstico da doença celíaca. Os testes iniciais mais comuns são análises ao sangue que procuram anticorpos específicos. Estes incluem anticorpos anti-transglutaminase tecidular (tTG-IgA), anticorpos antiendomísio (EMA-IgA) e anticorpos contra péptidos de gliadina desaminada (DGP). Além disso, é frequentemente realizado um teste de nível total de IgA porque algumas pessoas com doença celíaca têm deficiência de IgA, o que pode levar a resultados falso-negativos em testes baseados em IgA. Para indivíduos com deficiência de IgA, estão disponíveis testes alternativos que medem anticorpos IgG. É importante notar que estes testes são mais precisos quando a pessoa ainda está a consumir glúten na sua dieta, uma vez que evitar o glúten pode levar à normalização dos níveis de anticorpos e potencialmente a resultados falso-negativos.

Se os resultados das análises ao sangue sugerirem doença celíaca, o passo seguinte envolve tipicamente uma biópsia endoscópica do intestino delgado. Durante este procedimento, um gastroenterologista recolhe pequenas amostras de tecido do revestimento intestinal para examinar ao microscópio. A biópsia pode revelar o dano característico às vilosidades e confirmar o diagnóstico. Em alguns casos, particularmente em crianças com níveis de anticorpos muito elevados e sintomas específicos, o diagnóstico pode ser feito sem biópsia, embora esta abordagem ainda seja debatida entre os profissionais de saúde.

O teste genético para a doença celíaca procura variantes genéticas específicas chamadas HLA-DQ2 e HLA-DQ8. Quase todas as pessoas com doença celíaca possuem um ou ambos estes marcadores genéticos. No entanto, ter estes genes não significa que uma pessoa irá definitivamente desenvolver doença celíaca, uma vez que também estão presentes em cerca de 30 a 40 por cento da população em geral. O teste genético é mais útil para excluir a doença celíaca ou determinar se familiares de pacientes diagnosticados estão em risco. Um teste genético negativo torna a doença celíaca extremamente improvável. Após o diagnóstico e o início de uma dieta rigorosamente sem glúten, testes de acompanhamento periódicos com análises ao sangue de anticorpos podem ajudar a monitorizar o quão bem o intestino está a cicatrizar e garantir a adesão ao estilo de vida sem glúten.